胡洋_好大夫在线
4届年度好大夫
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 5.0

在线问诊量 13186

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
胡洋

胡洋

副主任医师 讲师
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

负担不起医药费,医生会给一个很穷的晚癌患者什么样的建议?

发表者:胡洋 807人已读

老孙曾经是我在门诊接诊过的一个病人,六年前他50岁,仅有的一个女儿已经远嫁他乡,在这个不算老也不算小的尴尬年纪得了肺癌,真是一件不幸的事,而且还不能手术,更重要的是失去了这个劳动力,家里经济相当困难。没有别的选择,先进行化疗,在经历了一线二线化疗的一年之后,老孙出现了肝转移、多发淋巴结转移、多发骨转移。当时免疫治疗还没出现,但靶向治疗已经比较成熟,家里太穷,老孙没有进行基因检测,并且询问我们,盲吃靶向药可行吗?我不置可否,也算是默许吧,并告诉他自己想办法看能不能找到类似的药,在那个时候,原研药对他来说是可望不可及的。就这样,瓶装吉非替尼吃了整整三年才出现耐药。后来他又从病友口中知道了9291这个名字,如法炮制,又吃了两年多原料药,因为疫情的缘故,一年多没再见到他,最近从其他病友口中得知老孙已经不在了,因为脑转移发生癫痫,如厕时倒在了卫生间。上海市肺科医院呼吸科胡洋

 

医生会给一个比较穷的负担不起医药费的晚癌患者什么样的建议?

从疾病本身来说,晚期癌症范围太大,种类太多,并非所有的晚癌都无可救药,也并非所有的晚癌都活不了多久。比如晚期乳腺癌、前列腺癌,单纯使用内分泌治疗,活过两三年的大有人在,超过5年的也并不罕见。所以,还是得根据不同的病情来考虑。如果是肝胆胰腺等部位的恶性肿瘤,疾病已处于晚期,经济又非常困难,尽量就选择止痛之类的对症治疗。建议病人该吃吃,该喝喝,多见见亲朋好友,不要过多的折腾,没必要把有限的时光都消耗在冰冷的病床上。小细胞肺癌大家都知道恶性程度极高,预后都比较差,但很多小细胞肺癌化疗是敏感的,方案也简单,药物价格也便宜,所以,如果身体状况还不错,尽量还是先化疗试试,不要过早放弃。其他像绒癌、淋巴瘤,对化疗也是非常敏感的,有些甚至可以获得治愈,建议选择医保范围内自身负担得起得的方案试试。对于晚期非小细胞肺癌病人来说,治疗方法更多,免疫和靶向治疗药物曾经高不可攀,如今很多种类大幅度降价并纳入医保,如果说连这些都负担不起,身体状况尚可,尽量就选择最基本的化放疗模式。

 

很多人说世界上只有一种病,是穷??!如果既穷又生了晚期癌症,那的确是一件悲伤的事。但生命是平等的,谁不希望在世上活得更久一点。实在经济太困难,还有一种可能的办法,就是参加临床试验。有些临床试验药费和检查全免,甚至还负担交通费。

实际上,还有一种良药“话疗”—谈话治疗,这个不用花很多钱,一个挂号费就行。很多晚期病人处于焦虑的边缘,茶饭不思,痛苦无处诉说,这时候可以看看心理门诊,进行心理疏导。对于晚期肿瘤病人,家人的护理和陪伴有时候胜过任何药物。

 

教科书也好,指南也好,只告诉我们如何的治疗,如何的用药,然而作为医生,我们眼中应该首先看到的是病人,然后才是疾病本身。对晚癌病人来说,无法延长生存时间时,减少痛苦是最重要的,人财两空并不是医生愿意看到的景象。

但愿世间人无病,何妨架上药生尘!

 


本文是胡洋医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2021-05-06 18:48

患者评价
6
有帮助
  • 默认头像
    h***x 2021-05-08

    送出5个暖心 小小心意

  • 默认头像
    h***4 2021-05-08

    送出5个暖心 小小心意

  • 默认头像
    唠***9 2021-05-07

    胡大夫的文字充满了温情

  • 默认头像
    1***08 2021-05-07

    谢谢胡主任,谢谢主任对老伴多年的关心照顾,永不忘恩人!谢谢!

  • 默认头像
    h***p 2021-05-07

    送出10个暖心 暖暖心意

  • 默认头像
    h***k 2021-05-07

    送出5个暖心 小小心意

  • 默认头像
    6***f 2021-05-07

    所谓仁者医心,说的就是像您这样的医生吧!愿所有的医生都有一颗仁慈善心

胡洋大夫电话咨询

胡洋大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询胡洋大夫

胡洋的咨询范围: 呼吸系统疾病,18岁以上,

咨询胡洋大夫

4887王中王鉄算盘开奖结果,4807铁算结果开奖结果小说,4987铁算结果开奖结果小说,4847王中王铁算开奖结果小说,49833铁算结果开奖结果小说-www.29261666.com蓝月亮四肖八码精选资料 天下蓝月亮精选 天下蓝月亮精选 白小姐免费公开一码一 白小姐精选一肖一码期期准 白小姐一肖一码今晚开奖 白小姐四肖必选期期准包青天 蓝月亮精选免费大全期期准 王中王鉄算盘开奖结果118jie 白小姐精选一肖一码期期准 白小姐四肖必选期期准包青天 王中王鉄算盘开奖结果118jie 天下蓝月亮精选大全 王中王大全资料管家婆 蓝月亮精选免费大全期期准 4777777香港开奖结果查询 今晚一肖一码澳门一肖 天下蓝月亮精选 630看料好彩之王中王 白小姐一肖一码期期准129期 香港管家婆资料大全管家 管家婆白小姐四肖选一肖 管家婆白小姐四肖必选2021 香港王中王资料精选大全 王中王鉄算盘开奖结果118jie 4777777香港开奖结果查询 管家婆白小姐四肖必选2021 白小姐免费公开一码一 白小姐内部四肖期期准 白小姐内部四肖期期准 管家婆白小姐四肖选一肖 王中王鉄算盘开奖结果118jie 蓝月亮精选四肖期期准 白小姐一肖一特中今晚期 2021一码一肖100%准确 2021一码一肖100%准确 白小姐一肖一码期期准119 蓝月亮四肖八码精选资料 王中王大全资料管家婆 4777777香港开奖结果查询 4777777香港开奖结果查询 今晚一肖一码澳门一肖 今晚一肖一码澳门一肖 管家婆白小姐四肖必选2021 香港王中王资料精选大全 王中王鉄算盘开奖结果118jie 白小姐免费公开一码一 白小姐一肖一特中今晚期 白小姐免费公开一码一 蓝月亮精选四肖期期准
蓝月亮四肖八码精选资料 天下蓝月亮精选 天下蓝月亮精选 白小姐免费公开一码一 白小姐精选一肖一码期期准 白小姐一肖一码今晚开奖 白小姐四肖必选期期准包青天 蓝月亮精选免费大全期期准 王中王鉄算盘开奖结果118jie 白小姐精选一肖一码期期准 白小姐四肖必选期期准包青天 王中王鉄算盘开奖结果118jie 天下蓝月亮精选大全 王中王大全资料管家婆 蓝月亮精选免费大全期期准 4777777香港开奖结果查询 今晚一肖一码澳门一肖 天下蓝月亮精选 630看料好彩之王中王 白小姐一肖一码期期准129期 香港管家婆资料大全管家 管家婆白小姐四肖选一肖 管家婆白小姐四肖必选2021 香港王中王资料精选大全 王中王鉄算盘开奖结果118jie 4777777香港开奖结果查询 管家婆白小姐四肖必选2021 白小姐免费公开一码一 白小姐内部四肖期期准 白小姐内部四肖期期准 管家婆白小姐四肖选一肖 王中王鉄算盘开奖结果118jie 蓝月亮精选四肖期期准 白小姐一肖一特中今晚期 2021一码一肖100%准确 2021一码一肖100%准确 白小姐一肖一码期期准119 蓝月亮四肖八码精选资料 王中王大全资料管家婆 4777777香港开奖结果查询 4777777香港开奖结果查询 今晚一肖一码澳门一肖 今晚一肖一码澳门一肖 管家婆白小姐四肖必选2021 香港王中王资料精选大全 王中王鉄算盘开奖结果118jie 白小姐免费公开一码一 白小姐一肖一特中今晚期 白小姐免费公开一码一 蓝月亮精选四肖期期准